{
    "title": "Rahimde Yara Dondurma",
    "image": "https://www.rahim.gen.tr/images/rahimde-yara-dondurma.jpg",
    "date": "21.01.2024 02:53:33",
    "author": "Selen Karadeniz",
    "article": [
        {
            "article": "<div><b>Rahimde yara dondurma,</b> kriyoterapi denilen bu tedavide rahimde, rahim ağzında olan anormal dokular dondurularak işlem yapılır. Rahimde yara yani erezyon bölgede başka hücrelerin yerleşimiyle birlikte oluşan farklılıktan kaynaklanır. Bu yöntemle yapılan tedavide prob denilen bir alet uygulama yapılacak dokuya temas ettirilir, dondurma için kullanılacak gaz prob içinden geçirilerek, prob ucu yaklaşık -90 derecede soğutulur. Bu işlemde yapılan soğutma sırasında kullanılan gazın basınçla prob ucuna itilmesiyle birlikte, gaz ani bir şekilde hacmen genişler ve çevreden ısı çekerek probun ucu soğur. Dokunun probla temas etmesi donmasına neden olur. Rahimde yara dondurma tedavisinde kullanılan gaz genellikle karbon dioksit ya da sıvı nitrojendir. Yapılan işlem genellikle 3-4 dakikada tamamlanır. Fakat uygulama 1-2 defa yapıldığından, ortalama olarak 15 dakikada tedavi sonlandırılır.</div><div><br></div><div>Rahimde yara dondurma yapılması için, öncelikle pap smear yapılması gerekir. Bölgede donan yerin derinliği genellikle probun çevresinden taşmış olan alanla eşit olur. Bu halka gibi alanın kenarlarındaki sıcaklık ortalama -20 dereceye iner. Fakat bu bölgedeki hücrenin ölümü için yeterli olmaz. Rahimde yara dondurma tedavisinin etkin bir şekilde yapılması halinde, lezyonlar %99,7 oranında tedavi edilebilir.</div><div><br></div><div><b>Rahimde yara dondurma sırasında neler hissedilir?</b></div><div><br></div><div>Rahim ağzı ağrı sinirleri bulunmayan bir bölgedir. Yani bu bölgenin ağrıya karşı duyarsızlığı vardır. Bu yüzden rahimde yara dondurma işleminde ağrı hissedilmez. Fakat rahimde adet sancısına benzer kramp gibi kasılmalar olur. Bunlarda 1-2 dakikada kaybolur. Bu nedenle dondurma işleminden önce ya da hemen sonra basit ağrı kesici ilaçlar alınabilir. Nadiren vajina içinde de bir his oluşabilir. Bu bir tür soğukluk gibi hissedilir ve hemen geçer.</div><div><br></div><div><b>Rahimde yara dondurma işleminde olabilecek sorunlar</b></div><div><br></div><div>Rahimde yara dondurma işlemi jinekolojik muayene masasında uygulanır. Aynı normal muayene yapılır gibi vajinaya spekulum konularak serviks görünür hale getirilir ve kriyoterapi işlemi yapılır. Burada en fazla karşılaşılan sorunlar arasında, probun kayması ve vajina duvarına değerek ağrıya neden olmasıdır. Eğer dondurulan bölgenin asimetrik olması gibi bir sorun olursa, prob seçiminin uygun şekilde yapılması halinde düzeltilebilir. Nadiren vagal refleks denilen sorundan hastada tansiyon düşüklüğü de olabilir. Hastalarda 1-2 hafta kadar şiddetli bir akıntı olabilir. Tedaviden sonra birkaç ay hastada smear almak zorlaşabilir. Çünkü smear alınacak alan rahim ağzının içine doğru kaymaktadır. Ayrıca tedavinin başarısız olma riski de vardır.</div><div><br></div><div><b>Rahimde yara dondurma işleminin avantajları nelerdir?</b></div><div><br></div><div>Hastalardaki yaralanma riski ciddi sayılabilecek oranda düşüktür. Oldukça hızlı ve kolay uygulanır. Üstelik tedavi maliyeti de düşüktür. Anestezi gerektirmeden poliklinik koşullarında yapılan bir işlemdir. Hastalar uygulamadan sonra normal yaşamlarına hemen geri dönebilir. Hastaların üreme sisteminde herhangi bir olumsuzluğa neden olmaz.</div><div><br></div><div><b>Rahimde yara dondurma işleminden sonra hastaların takibi</b></div><div><br></div><div>Tedaviden sonra 3-4 hafta devam sulu akıntı ölü hücrelerin atılmasını sağlar. Bu akıntı genellikle kokulu olur. Bu süreçte rahim ağzı enfeksiyona ve travmaya açık olduğu için, cinsel ilişkide bulunulmaması, havuz ve jakuziden kaçınılması, tampon kullanılmaması, vajinal duş alınmaması gerekir. 3 ay sonra pap smear yapılarak, kontrol edilmelidir. Bundan sonra 2 yıl süreyle 6 ayda bir bu tekrarlanmalıdır. Çünkü tekrarlayan yaralar en fazla 2 yılda ortaya çıkar. Bu testle lezyon belirlenirse, biyopsi ya da LEEP işlemi yapılmalıdır.</div>"
        }
    ]
}