Rahim kanseri 4 evre, rahim kanseri diğer kanserlerden farklı olarak klinik evrelemenin tam olarak yapılabildiği kanser türlerinden biridir. Kadınlarda oluşan kanserlerin yaklaşık olarak %15'ini oluşturmakta ve 2. Sırada yer almaktadır. Rahim kanseri daha çok az gelişmiş ülkeler de görülmekte olan bir türdür. Rahim kanseri başlangıç evresinde lokal yayılma ve büyüme hızına sahiptir.
Önce uterus gövdesine, sonra pelvik katlantılara ve vajinaya doğru ilerler. Sık olarak 45-65 yaş aralığında görülen rahim kanseri daha genç yaşlarda da ortaya çıkabilmektedir. Bundan dolayı serviks kanseri tarama programları ile rahim kanseri 4 evre saptanabilmektedir.
Rahim kanseri 4 evre ve özellikleri nelerdir?
Rahim kanseri 4 evre öncesi hastalık sırasında ortaya çıkan semptomları bilmek kişinin kendi kendine bilinçli olmasını sağlar. Hastaların yaklaşık %20'lik oranında asemptomatik olan bulgular, postkoital ve düzensiz kanamalar şeklinde kötü kokuya sahip vajinal akıntı, ağrı ve kilo kaybı olguları ortaya çıkmaktadır.
Rahim kanseri 4 evre
- Evre 1, servikste sınırlı olan tümörün uterus korpusuna yayılımına dikkat edilmelidir. Rahim kanserine Evre 1a1 ve Evre 1A2 tanısı konduğunda, konizasyon ile çıkarılan doku, mikroskop ile incelendikten sonra tanı koyulur.
- Evre 1A, rahim kanseri tümörü sadece mikroskobik inceleme ile görülür. Kendi arasında Evre 1A1 ve Evre 1A2 olarak ayrılan
Evre 1A1; Stromal invazyon 3 mm'dem küçük, tümör ise 7 mm'den geniş değildir.
Evre 1A2; stromal invazyon 3-5 mm arasında olup, yine tümör 7 mm'den geniş değildir.
- Evre 1B'de; serviksle sınırlı klinik lezyonlar veya Evre 1a'dan daha büyük prekilinik lezyonlar gözlemlenir. Görüntülenen tüm lezyonlar yüzeyel invazyon olsa bile bunlar Evre 1B kanser oluşumlarıdır.
Evre 1B1; 4 cm'den küçük olan klinik lezyonları Evre 1B2 se 4 cm çapından daha büyük klinik lezyonları ifade eder.
- Evre 2; bu evrede tümör serviksi aşmış durumda olup, henüz pelvis duvarına ulaşmamış durumdadır. Yine bu evrede vajen tutulumu da olabilmektedir. Kendi arasında Evre 2A ve Evre 2B olarak gözlemlenen evrede
Evre 2A'DA belirgin parametrial infiltrasyon bulunmaz. Vajinanın üst 2/3'üne kadar tutulum gözlemlenir. Evre 2B'de ise belirgin şekilde parametrial infiltrasyon gözlemlenmesine rağmen pelvis yan duvara ulaşmaz.
- Evre 3; artık bu evrede tümör pelvik duvara kadar ulaşmış olup, yapılan rektal muayenede, tümör ve pelvis duvarı arasında serbest aralık bulunmaz. Tümör vajenin 1/3'ünü infiltre etmiş durumdadır. Tümörün yanı sıra hastalarda hidronefroz ya da nonfonksiyonel böbrek bulguları bulunur.
Evre 3A'da tümör pelvis duvarına ulaşmamış olup, vajenin alt 1/3'ü ise infiltre durumdadır. Evre 3B'de tümör pelvis duvarına kadar ulaşmış olup hidronefroz ve nonfonksiyonel böbrek söz konusudur.
- Evre 4; tümör pelvisi aşmıştır ya da mesane mukozasında tutulum vardır.
Evre 4A'da tümör komşu pelvik organlara yayılmış olup, Evre 4B'de artık uzak organlara da yayılım söz konusudur.
