Rahim içi yara, halk arasında rahimde yara ya da rahim ağzında yara olarak bilinen 'servisit', kadın hastalıkları bakımından en sık karşılaşılan rahatsızlıklardan biridir. Rahim içi yaralar, rahim ağzı dokusunun iltihaplanmasıdır. Bu yaralar genellikle enfeksiyona bağlı olarak ortaya çıkar. Fakat bazen irritasyon veya travmanın ardından da oluşabilir. Kadınların yarısından daha fazlası bu problemle karşı karşıya kalabilir. Yaş aralığı ne olursa olsun, cinsel bakımdan aktif olan her kadın servisit için elverişli bir adaydır.

Kasık bölgesinde ağrı hissi olan ve vajinal akıntısı bulunan kadınların büyük bir kısmında başka bir rahatsızlıkla beraber ya da tek başına rahim içinde yara oluşumu bulunabilir. Belirtileri başka rahatsızlıklara benzediği ve özel belirtiler göstermediği için bireyin kendi başına rahim içi yarasından şüphe etmesi pek de kolay değildir.

Rahim içi yaraların en belirgin belirtisi, adet döneminde kanamanın sonlanmasını takip eden süreçte ortaya çıkan vajinal akıntıdır. Diğer belirtiler arasında vajinal kanama, kaşıntı hissi, vajina bölgesinde yanma hissi, ilişki sırasında acı hissi, ilişkinin ardından kanama, idrar çıkarma esnasında yanma hissi ve bel ağrısı bulunur.

Bu durum yalnızca jinekolojik muayene sonucunda kesin olarak anlaşılabilir. Muayene çok önemlidir çünkü serviks kanseri genellikle erken dönemde rahim içi yaralar ile karıştırılmaktadır. Bazı durumlarda muayeneden ziyade yara oluşumlarının bazı testler kullanılarak tespiti gerekmektedir. Bu testlerden bazıları şunlardır:

Rahim içi yara ve erken tanı ile serviks kanserinin taramasında kullanılan bir testtir. Smear testi her kadının yılda bir kez yaptırması gereken basit fakat önemli bir testtir. Muayene sırasında, rahim ağzı salgısından ince bir fırça ile alınarak cam üzerine yayılır ve patolojik açıdan incelemeler yapılır. Kadınların yaptırmaktan çekinmedikleri son derece basit bir uygulamadır.

Eğer rahim ağzı bölgesi aşırı derecede anormal görünüyorsa, lokal anestezi ile şüpheli alanlardan biyopsi yani parça alınarak bu işlem yapılır. Eğer belirgin bir alan bulunamıyorsa, saat yönlerinden 3, 6, 9, 12 yönlerinden parça alınır ve patolojik incelemeye gönderilir.

Rahim ağzının ve vajinanın ışık altında büyüteç tarzı optik özellikte bir alet yardımı ile incelenmesidir. Şüphe oluşturan alanları daha rahat tespit edebilmek için kolposkopi öncesinde rahmin ağız kısmı bazı kimyasal maddeler kullanılarak silinir ve ardından boyanır. Bu işlem ile rahim ağzındaki dokunun boya tutma özelliğindeki farklılıklara göre biyopsi yani parça alınacak alan tespit edilir.

Bu rahatsızlığın uygun biçimde tedavi edilebilmesi altta yatan sebebin tanımlanması ile ilgilidir. Eğer bu duruma tahriş edici bir madde kullanımı sebep oluyorsa, bu maddenin tekrar kullanılmaması bu rahatsızlığın çözümü için bir yöntem olarak tercih edilebilir.

Eğer altta yatan sebep bir enfeksiyon ise doğru antibiyotik tedavisi sorunu çözmek için kullanılacak en uygun yöntemdir.

Genel olarak bu rahatsızlığa sebep olan üç adet mikroorganizma bulunmaktadır. Bunlar klamidya, gonore ve trikomonastır. Bunlardan başka bazı alerjik maddeler de bu rahatsızlığa sebep olabilmektedir.

Tedavisinde en çok yakma (Koterizasyon), dondurma (Kriyoterapi) ve lazer tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Bu yöntemler iltihaplı dokunun öldürülmesi ve yaranın dağlanmasını amaçlamaktadır.