Rahim içi kanseri, rahim iç zarında oluşur ve endometriyum kanseri olarak da bilinir. Rahim, vajinaya uzanan rahim ağzı ve rahim gövdesi olmak üzere iki kısımdan oluşur. Rahim gövdesi ise iki kısımdan meydana gelir. İç kısmı endometriyum olarak tanımlanır. Genellikle tüm endometriyum kanserleri, endometriyumda salgı yapan hücrelerden kaynaklanır. Bunlara endometriyum adenokarsinomu denir. Diğer kanser türleri daha nadirdir. Kadınlarda görülen kanser türleri arasında rahim içi kanseri, dördüncü sırada yer alır. Bu aynı zamanda en yaygın görülen kadın üreme sistemi kanseridir. Genellikle menopoz döneminden sonra, 50-60 yaşlarında görülür.

Rahim içi kanserine sebep olan etkenler tam olarak bilinmemektedir. Ancak kanserin oluşumu açısından bazı risk faktörleri vardır. Çoğu hormon bağımlıdır. Kadınlardaki hormon düzensizliği rahim içi kanserine neden olabilir. Rahim içi kanseri risk faktörleri şunlardır:

Rahim içi kanseri belirtileri genellikle düzensiz adet döngüsü ile başlar. Menopoz döneminden sonra oluşan kanamalar, rahim içi kanserini düşündürmelidir. Bu kanamalar kanserden olmasa bile, değerlendirilmesi önemlidir. Rahimdeki ağrılar, kanserin ilerlemiş aşamalarında irin birikiminden kaynaklanabilir. Özellikle kötü kokulu akıntılar, ilerlemiş rahim içi kanserinin belirtileridir. Ayrıca kabızlık, kilo kaybı ve halsizlik de kanser belirtisi olabilir.

Yukarıdaki belirtilerin izlenmesi halinde, kadının jinekolojik muayeneden geçmesi önerilir. Rahim içinden parça alınarak, patolojik tetkik yapılır. Bu sayede kesin tanı konur. Pelvik ağrı, anormal kanamalar ve ani kilo kaybı gibi durumlarda kadınların kapsamlı jinekolojik muayeneden geçmesi faydalıdır.

Hastalığın tedavisi, kanserin evresine göre değişir. Rahim dışına çıkmamış kanserde cerrahi girişimle hastada iyileşme sağlanır. Eğer kanser başka organlara ve lenf dokularına kadar ilerlemişse, ek tedaviler uygulanır. Yapılan cerrahi girişimin ardından radyasyon tedavisi uygulanır. Kanser türlerinde uygulanan kemoterapi ise sınırlı alanda kullanılabilir. Hastalara genellikle ilaçlarla yapılan kombinasyonlarla tedavi seçeneği uygulanır.

Rahim içi kanseri tedavisi yapılan hastaların bir sonraki yılda 3 ayda bir defa, daha sonra 2 yıllık dönemde 6 ayda bir kontrolden geçirilmesi gerekir. Bu kontrollerde kan testleri, fiziki muayene, Pap smear testi, pelvik muayene ve radyolojik tetkikler yapılabilir. İlk evrede tedavi edilen hastalarda %85-90 oranında ilk 5 yılda kanser tekrarı görülmez. İleri evrede tedavi edilen hastalarda ise iyileşme oranı daha düşüktür. Yeniden rahim içi kanseri belirtisi olursa, endometrial biyopsi veya kürtajla doku örneği alınır ve tetkik edilir. İleri evredeki kanserlerde yayılma ve tekrarlama riski de yüksektir.

Rahim içi kanserinden korunmak için aşağıdaki önerilere dikkat edilebilir:

Bu önlemler, rahim içi kanseri riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Sağlıklı yaşam tarzı ve düzenli doktor kontrolleri, erken teşhis ve tedavi için önemlidir.