Rahimdeki ben ne anlama geliyor ve nasıl oluşur?

Rahimdeki ben, tıbbi olarak "endometriyal polip" olarak adlandırılan, rahmin iç tabakası olan endometriyumdan kaynaklanan genellikle iyi huylu (selim) oluşumlardır. Bunlar rahim boşluğuna doğru büyüyen, saplı veya sapsız et parçaları şeklinde görülebilir. Boyutları birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir ve genellikle tek olmakla birlikte bazen birden fazla da görülebilirler.

Endometriyal poliplerin kesin oluşum nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, östrojen hormonunun dengesizliği ve aşırı salgılanmasının önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir. Aşağıdaki faktörler poliplerin oluşumunda etkili olabilir:

• Hormonal dengesizlikler, özellikle östrojen seviyelerinin yüksek olması
• Obezite, yağ dokusunun östrojen üretimini artırması nedeniyle
• Hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• Bazı ilaçların kullanımı (örneğin, meme kanseri tedavisinde kullanılan Tamoksifen)
• Kronik endometrit (rahim içi iltihabı)
• Ailesel yatkınlık veya genetik faktörler

Polipler, endometriyal dokunun aşırı büyümesi sonucu oluşur. Bu büyüme, hücre çoğalmasının kontrolsüz bir şekilde gerçekleşmesiyle ilişkilidir, ancak bu çoğunlukla kanserli değildir.

Birçok kadında endometriyal polipler herhangi bir belirtiye neden olmaz ve genellikle başka nedenlerle yapılan muayeneler sırasında tesadüfen tespit edilir. Ancak, belirti gösterdiğinde şunlar görülebilir:

• Düzensiz adet kanamaları
• Adet dönemleri arasında lekelenme veya kanama
• Aşırı veya uzun süren adet kanamaları (menoraji)
• Cinsel ilişki sonrası kanama
• Menopoz sonrası kanama
• Kısırlık (infertilite) veya tekrarlayan düşükler

Teşhis ve Tedavi Yöntemleri

Endometriyal polipler genellikle aşağıdaki yöntemlerle teşhis edilir:

• Transvajinal ultrason: Rahmin görüntülenmesi için sıkça kullanılan bir yöntemdir.
• Histeroskopi: Rahim içine küçük bir kamera ile bakılarak polipin direkttttttt görülmesi ve aynı anda alınabilmesi için kullanılır.
• Sonohisterografi: Rahim içine sıvı verilerek yapılan ultrason incelemesi, poliplerin daha net görülmesini sağlar.

Tedavi, polipin boyutuna, belirtilere ve hastanın yaşına veya çocuk sahibi olma isteğine bağlı olarak değişir. Küçük ve belirtisiz polipler bazen kendiliğinden kaybolabilir veya izlem yeterli olabilir. Ancak, belirtilere neden olan veya büyük polipler için histeroskopik polipektomi (poliplerin cerrahi olarak çıkarılması) önerilir. Bu işlem, poliplerin tamamen çıkarılmasını sağlar ve genellikle minimal invaziv bir yöntemdir.

Önemli Notlar

Endometriyal polipler çoğunlukla iyi huylu olsa da, çok nadiren kanserleşme (malignite) riski taşıyabilirler. Bu nedenle, özellikle menopoz sonrası dönemde veya risk faktörleri olan kadınlarda poliplerin çıkarılması ve patolojik inceleme yapılması önemlidir. Düzenli jinekolojik kontroller ve anormal kanamalar durumunda doktora başvurmak, erken teşhis ve tedavi açısından kritiktir.