Rahim anomalileri, kadın üreme sisteminin önemli bir parçası olan uterusun (rahim) şekil ve yapısında meydana gelen doğuştan gelen bozukluklardır. Bu tip anomaliler genellikle doğurganlık sorunlarına, düşük riskine ve hamilelik komplikasyonlarına neden olabilirler. Rahim anomalileri altı ana kategoride incelenir ve her birinin kendine özgü özellikleri ve tedavi yöntemleri vardır. 1. Arkuat Uterus Arkuat uterus, rahmin üst kısmında (fundus) 1 cm'den küçük olan hafif bir depresyonun bulunduğu bir anomalidir. Genellikle hamile kalma üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur ve gebelik normal süresinde sonlanabilir. Ancak, bazı durumlarda erken doğum riskini artırabilir. Ultrason, rahim filmi veya MR ile tanı konulabilir. Bu durum genellikle histeroskopik rezeksiyon gerektirmez. 2. Bikornuat Uterus Bikornuat uterus, rahmin iki ayrı boşluğa sahip olduğu ve kalp şeklinde göründüğü bir anomalidir. Fundus kısmında belirgin bir çentikleşme bulunur. Ultrason, rahim filmi veya MR ile tanı konulabilir ve tanıya yardımcı olması için laparoskopi yapılabilir. Doğurganlık üzerinde olumsuz bir etkisi yoksa cerrahi müdahale gerekmez. Ancak, tekrarlayan gebelik kayıpları durumunda Strassman Metroplasti uygulanabilir. Rahim ağzı yetmezliği problemi görülmesi durumunda serklaj uygulanabilir. 3. Uterus Didelfis Uterus Didelfis, çift rahim olarak da bilinir ve rahim ve rahim ağzının iki tane olduğu bir anomalidir. Bu durumda rahimlerin birleştirilmesi için cerrahi müdahale önerilmez. Hamileliğin normal süresini tamamlamak zordur ve her üç gebelikten biri düşükle sonuçlanabilir. Prematüre doğum yapma olasılığı %50, çocuğun yaşama olasılığı ise %40'tır. Bu durum, doğurganlık üzerinde en çok etkisi olan rahim anomalilerinden biridir ve kısırlık ihtimalini artırır. 4. Unikornuat Uterus Unikornuat uterus, tek taraflı rahim olarak bilinir ve diğer tarafın gütük şeklinde olduğu bir anomalidir. Rahim içi muz şeklindedir ve düşük riski %41-62'ye kadar çıkabilir. Ultrason ve laparoskopi ile tanı konulabilir ve renal anomaliler açısından mutlaka araştırılmalıdır. 5. Uterus Septus Uterus Septus, perde rahim olarak da bilinir ve en yaygın görülen anomalidir. Doğurganlık problemlerinin %67'si bu anomalide görülür. Fundus konturu normaldir ve kaviteler arasındaki açı 75 dereceden küçüktür. Bu anomali düşük riskini %90'a kadar çıkarabilir. Hamile kalmada sorun yaratmazken, düşük ve erken doğum riski nedeniyle tedavi gerektirir. 6. Rokitansky-Küster-Hauser Sendromu Rokitansky-Küster-Hauser Sendromu, rahmin olmaması durumu olarak tanımlanır ve en ciddi rahim anomalisi olarak kabul edilir. Üst vajenin 2/3'ü, rahim ve rahim ağzı bulunmaz. Yumurtalıklar sağlıklıdır ve genellikle ergenlik döneminde adet görememe ile tanı konulur. Bu durumda kadının anne olabilmesi için taşıyıcı annelik tek seçenektir, çünkü rahim nakli henüz deneme aşamasındadır. Ek Bilgiler
Sonuç olarak, rahim anomalileri çeşitli şekil ve yapıda olabilir ve her birinin kendine özgü belirtileri ve tedavi yöntemleri vardır. Erken tanı ve uygun tedavi, bu anomalilerin doğurganlık ve hamilelik üzerindeki olumsuz etkilerini minimize edebilir. |
Afife
25 Temmuz 2024 PerşembeBenim de bikornuat uterus tanısı konuldu ve doktor cerrahi müdahale gerekmeyebileceğini söyledi. Ancak, tekrarlayan gebelik kayıplarından sonra Strassman Metroplasti'yi düşünmeli miyim?
Cevap yazAdmin
25 Temmuz 2024 PerşembeAfife, bu konuda endişelerinizi anlıyorum. Strassman Metroplasti ciddi bir cerrahi müdahale ve her vaka için uygun olmayabilir. Tekrarlayan gebelik kayıpları yaşıyorsanız, doktorunuzla bu seçeneği detaylıca görüşmeniz önemli. Gebelik kayıplarının farklı nedenleri olabileceği için, alternatif tedavi yollarını ve muhtemel riskleri de değerlendirmek faydalı olabilir. Sağlıklı ve bilinçli bir karar vermek için ikinci bir görüş almak da iyi bir fikir olabilir.